100kitov.ru

Интересные факты — события, биографии людей, психология
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как делают ортезы (видео)

Ортез вместо гипса при переломе

ортез вместо гипса при переломе

Переломы приводят к повреждениям различных частей опорно-двигательного аппарата. Чтобы после травмы кости, сухожилия, мышцы восстановились правильно и быстро, конечности необходимо зафиксировать и обеспечить им состояние полного покоя. Для этого применяют гипсовые повязки, лонгеты и иные средства фиксации. Многие пациенты не подозревают о новых медицинских материалах и способах, поэтому продолжают пользоваться устаревшими и неудобными средствами. Гипс относится к таким устаревшим методам фиксации травмированного участка. Чем можно заменить гипс? Например, ортезом. Сравним эти два метода.

Гипс: плюсы и минусы применения

Гипсовые повязки применяют давно. Они очень недорогие, материалы для них есть в каждой больнице или травмпункте. При этом они достаточно надежно и жёстко фиксируют в неподвижном положении травмированную конечность. На этом преимущества заканчиваются. К недостаткам относят:

  • громоздкость, большой вес, непривлекательный вид: бинтовая повязка быстро пачкается;
  • невозможность совмещать с одеждой или обувью;
  • материал намокает, из-за этого деформируется, что приводит к неплотному прилеганию и некачественной фиксации;
  • двигательная активность ограничена, пациенту неудобно передвигаться;
  • гипсовая повязка натирает, кожа под ней потеет, раздражается.

К тому же с конечностью под гипсом невозможно производить медицинские манипуляции. За время ношения гипс полностью блокирует движения, при длительном лечении мышцы атрофируются. Его не снимают во время лечения.

Применение ортеза: показания и выбор

Ортез – это средство, обеспечивающее неподвижность поврежденного сустава или кости. Ортезы бывают разных типов: бандажи, пластиковый гипс, шины, специальная обувь (сапожки). Они используются не только при переломах, но также при иных повреждениях: спортивных травмах, артрозах, дисплазиях и артритах. Их носят и в реабилитационный период после операций. Ортез подбирают по рекомендации врача. Он должен соответствовать перелому или травме по типу и тяжести. В травмпунктах или больницах их нет, пациент приобретает ортез самостоятельно.

Ортезы вместо гипса бывают разных типов. Во-первых, это бинты, изготовленные из полимерных материалов (скотчкаст), из стекловолокна (целлакаст), с пропиткой из полиуретановых смол. Они затвердевают, но остаются эластичными, фиксируя поврежденные участки.

Во-вторых, это турбокаст – разновидность из термопластика с пористой структурой. Он легче гипса в пять раз, имеет пластическую память, то ест при необходимости его можно нагреть и восстановить нужную форму. Ношение турбокаста показано при сложных переломах как замена гипса.

Ношение ортеза при переломах или в качестве тутора для верхних или нижних конечностей помогает:

  • стимулировать сращивание костей;
  • стабилизировать суставы;
  • снизить нагрузку на поврежденный участок;
  • укрепить мышцы, связки, сухожилия;
  • минимизировать отёки и болезненные ощущения.

показания к применению ортеза

Плюсы и минусы ортеза

Преимущества ортезов всех типов таковы:

  1. Малый вес. Они намного легче гипсовых повязок.
  2. Эстетичность: ортезы выглядят аккуратно, не громоздкие, можно закрыть одеждой.
  3. Прочность. Современные материалы устойчивы к влаге, коррозиям, механическим воздействиям, они не рвутся, практически не ломаются, обеспечивая надежную защиту поврежденной части тела.
  4. Влагостойкость. Ортезы из пластика не намокают, а тканевые прокладки можно сушить феном. Фиксирующие свойства при этом не снижаются.
  5. Комфорт. Носить ортезы вместо гипса намного удобнее. Под пластиком или стекловолокном есть подкладка, которая обеспечивает мягкое прилегание, свободный воздухообмен. Ортез фиксируется на конечности ремешками, для косточек есть специальные подушечки. Всё предусмотрено для того, чтобы медицинское изделие не натирало.
  6. Возможность снятия, регулирования и повторной фиксации. Пациент сам может снимать и надевать ортез, не прибегая к помощи других. Это даёт свободу в перемещении и не ограничивается активность.
Читайте так же:
Звезды - Что такое, описание, виды, характеристика, фото и видео

Недостатком можно назвать только высокую стоимость. Но с учетом того, что восстановление при помощи ортезов происходит быстрее, не требуется реабилитация, как после ношения гипса, то цена оправдана.

Можно ли заменить гипс на ортез?

Можно ли заменить гипс на ортез

Что можно использовать вместо гипса? При открытых или сложных закрытых переломах, кровоточащих ранах, на начальном этапе лечения применять ортезы вместо гипса нецелесообразно. Для лучшего сращения сначала лучше обездвижить повреждённый участок гипсом. Когда процесс сращивания запустится именно так, как надо, можно убрать гипсовую повязку, затем заменить её ортезом. Особенно это касается травм нижних конечностей, так как нагрузка на них повышенная.

При переломах стоит использовать жесткие или полужесткие ортезы. При этом рекомендовано соблюдать постельный режим или ограничить двигательную активность в первое время. Рекомендовать именно ортез вместо гипса, назначить конкретную модель может только врач.

Ношение ортеза как замены гипса позволяет более внимательно отслеживать процесс выздоровления, при необходимости – снимать его для врачебных манипуляций. Фиксацию можно ослабить или усилить в зависимости от условий или показаний.

Применение ортезов сокращает количество осложнений после травм, уменьшает сроки восстановления. Ношение ортезов показано при травмах кисти, плеча, лодыжки, стопы, после операций на коленных суставах. Можно подобрать медицинское изделие точно по размеру и с учетом показаний, но нужно знать, как правильно выбрать ортез для коленного сустава или другой части тела, как из правильно носить. При соблюдении всех рекомендаций процесс реабилитации после перелома или травмы будет менее болезненным и потребует меньше времени, чем при гипсовании.

Школьники из Орска делают ортезы, которые можно применять в медицине

Вот так, как на видео, изящно и красиво можно покормить кота, от удара шариком по костяшкам до наполненной едой миски — секунды. Это — машина Голдберга, которую создал ученик 10 класса школы №43 Никита Маслеников. Разработка проходила в рамках кружка «Краеведение в кубе» инженерно-технологического направления. Его в 43-ей школе создали в прошлом году, разработали программу и приняли участие в грантовом конкурсе от благотворительного фонда «Синара» при поддержке Орского машиностроительного завода. Как итог — орчане выиграли грант на 200 000 рублей, закупили на эту сумму наборы по электротехнике Arduino, 3D принтер, ноутбуки, наборы ручного и электроинструмента, было установлено программное обеспечение…

Светлана Маслова, начальник управления образования города Орска

Именно грант позволил им получить оборудование с ориентацией и приоритетом на технологическую сферу развития обучающихся. Мы ориентируем каждую образовательную организацию на то, чтобы грантовая поддержка и участие в грантовой поддержке всё-таки состоялись. 43 школа — это удачный опыт именно грантового участия и удачное применение тех средств, которые были в рамках гранта получены.

В течение года участники проекта «Краеведение в кубе» работали на новой технике — создавали проекты, вели активную научную и практическую работу. Свои наработки, знания и умения ученики школы №43 продемонстрировали на Хакатоне — таком форуме, который проходит во многих городах России, и Орск не стал исключением.

Читайте так же:
Боязнь глаз, омматофобия

Елена Никульшина, директор школы №43 города Орска

Хакатон — это площадка, где можно подарить свои мысли и взять еще чьи-то идеи, чему-то научиться у участника, который в этой теме.

Портативная станция, робот, 3D-моделирование и многое другое — за год школьники благодаря представленной им технической и материальной возможности реализовали крутые и полезные проекты. Например: школьники 9 класса Андрей Бойченко и Дмитрий Белинский разрабатывают в 3D программе модели, применяемые в медицине. Ну а после на новом 3D-принтере их напечатали.

На фото выше — робот, которого создала ученица 7 класса Ксения Ступникова. Девочка мечтает, что в будущем сможет разрабатывать и создавать таких роботов, которые будут помогать людям.

Ксения Ступникова, ученица 7 «А» класса школы №43 г. Орска

У него есть имя Отто. Он может танцевать, если перепрограммировать, ходить, издавать звуки и преодолевать препятствия.

Проект даёт возможность ребятам развивать свои способности в инженерии и помогает определиться с будущей профессией. А это значит, что работникам орских предприятий растёт достойная смена.

Пока грант получила только одна школа, но такая возможность есть у каждой. Для этого необходимо всего лишь принять участие в конкурсе благотворительного фонда «Синара».

Денис Чебурин, директор по управлению персоналом АО «Орский машиностроительный завод»

Хочется всегда, чтобы наши жители были активны и не только что-то требовали и просили, но и чтобы сами проявляли активную жизненную гражданскую позицию и участвовали все вместе, с нами — с заводом, с ТМК и с благотворительным фондом «Синара» — в развитии нашего города.

Самое главное — помочь молодым людям пополнять свои знания и добиваться успехов. И благотворительный фонд «Синара» при поддержке Орского машиностроительного завода даёт эту прекрасную возможность.

Голеностопные ортезы

Особенности голеностопных ортезов

Голеностопный ортез — это ортопедическое изделие, охватывающее анатомические структуры участвующие в движении голеностопного сустава — тыльную поверхность стопы (подошву), пяточную кость, лодыжки и кости голени для прочной фиксации сустава в правильном положении. Они назначаются травматологом-ортопедом и необходимы для иммобилизации, лечения и профилактики травм и заболеваний голеностопного сустава.

По степени фиксации выделяют мягкие, полужесткие и жесткие ортезы. Они отличаются по материалу и строению. Ортезы ORDEKT представляют собой фиксаторы из низкотемпературного термопластика. Это современный, легкий, гипоаллергенный и дышащий материал. Он становится мягким и пластичным при нагревании до 60-100 °C, в течение 2 минут и через несколько секунд после извлечения его из кипятка принимает температуру комфортную для тела человека. Травматолог или ортопед за это время моделируют ортез на теле пациента и фиксируют его. Дополнительный плюс в том, что конструкцию можно нагревать повторно и изменять их форму столько раз, сколько это требуется пациенту.

Для чего используются

Ортезы фиксируют сустав, снижают нагрузку на него и ограничивают его движения. Это аналог гипсовой повязки, только носится он с большим комфортом. В результате болевые ощущения снижаются, кости, связки и мышцы находятся в анатомически правильном положении, что снижает риск прогрессирования патологического процесса.

  • Переломах внутренней или наружной лодыжки, нижней трети костей голени;
  • Повреждении связок и сухожилий голеностопного сустава;
  • Переломах костей стопы (таранной, пяточной, костей предплюсны и плюсны);
  • Консервативном лечении разрывов связок голеностопа;

Ортез выполняет роль гипса, но отличается легкостью и удобством использования.

Рекомендации по подбору

Ортез из низкотемпературного термопластика надежно фиксирует голеностопный сустав за счет своей анатомической формы, то есть он повторяет естественные изгибы сустава и разгружает его. Благодаря этому нога обездвижена и находится в правильном для неё положении до полного выздоровления.

Существует большое количество моделей голеностопных ортезов, нужную подбирает врач-ортопед. Он учитывает анатомо-физиологические особенности сустава у конкретного человека и степень повреждения тканей. Самостоятельно подбирать ортез не рекомендуется, так как при неподходящей модели лечение затянется.

От чего зависит выбор голеностопного ортеза:

  • Вид травмы или заболевания (степень тяжести, длительность);
  • Размер ноги и анатомические особенности;

Наличие хронических и сопутствующих заболеваний;

Изделия ORDEKT универсальны. Они легкие и компактные. Они не мешают вести свой обычный образ жизни, заниматься спортом и даже принимать ванну. Они прочные и тонкие, поэтому их можно носить с обычной обувью. Нашу продукцию выбирают те, кто привык в максимальному комфорту!

Как подобрать размер

Для ориентации в размерной сетке необходимо измерить окружность надлодыжечной области. Сантиметровую ленту следует плотно прикладывать к коже, но не утягивать. По полученным результатам окружности щиколотки в сантиметрах и подбирается размер голеностопного ортеза:

  • XS (14-22 см);
  • S (22-24 см);
  • M (24-27 см);
  • L (более 27 см).

Как правильно носить

Надевает ортез пациенту врач — травматолог-ортопед. Специалист проведет полноценную консультацию и даст рекомендации для использования изделия.

При ношении обуви рекомендуется брать пару на 1-2 размера больше, чем Ваша, чтобы стопу не сдавливало.

Термопластиковые ортезы ORDEKT можно мочить, в нем можно принимать ванну или душ и даже купаться в море и бассейне. Поверхность фиксатора легко чистится с помощью губки и проточной воды с добавлением мыла или моющего средства. Нельзя использовать жесткие приспособления, чтобы не поцарапать поверхность изделия.

Сколько носить ортез на голеностоп

Время ношения зависит от диагноза и может составлять от нескольких часов в день до круглосуточного использования. Режим ношения ортеза определяет врач! В соответствии с рекомендациями специалиста, нагрузка постепенно увеличивается. Если повреждение тяжелое, время ношения ортеза увеличивается. Рекомендуется соблюдать гигиену и снимать ортез несколько раз в сутки, чтобы обработать антисептиком.

Нагружать сустав следует постепенно — он должен привыкнуть к физической нагрузке. Некоторые приспособления имеют шнурки, застежки и ремни, которые по мере восстановления ослабляются. Таким образом увеличивается подвижность, восстанавливается кровообращение, укрепляются мышцы. Длительность терапии зависит от патологии и может длиться от недели до нескольких месяцев.

Верно подобранный ортез на голеностоп обеспечит нужную степень поддержки, сделает процесс восстановления правильным и быстрым. Если ортез подобран неправильно, то затянется не только восстановительный процесс, но и есть риск получения повторной травмы. Самостоятельно выбирать можно только ортезы легкой фиксации, которые используют для профилактики травм, при артрозах и артритах.

Почему стоит выбрать голеностопный ортез из низкотемпературного пластика

Врачи любят этот материал за удобство в использовании. С тем же гипсом возни в два раза больше, а эффективность от него ниже.

Преимущества голеностопных ортезов из низкотемпературного пластика:

  • форма фиксируется менее 10 минут;
  • легкий материал удобно носить;
  • подходит для спортсменов;
  • позволяют пациенту принимать ванну, душ и прочие водные процедуры;
  • гипоаллергенный материал не раздражает кожу и не вызывает её зуд даже при длительном ношении изделия;
  • не нужно снимать при рентгенологическом исследовании (конструкция не видна на рентгенограмме);
  • мы создаем ортезы разных цветов, что очень нравится детям;
  • доступная цена.

Чтобы заказать голеностопный ортез из качественного низкотемпературного пластика в нашем магазине, оформите заказ на сайте, по телефону 8 800 500 8333.

Статью проверил Страхов Максим Алексеевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии-ортопедии и военно-полевой хирургии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, доцент кафедры травматологии и ортопедии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России (г. Москва).

Индивидуальные ортопедические стельки: особенности и методы изготовления

Стопа — небольшой орган, но ее значение в процессе ходьбы и положении стоя огромно. Кроме того, стопа — не изолированное образование, а часть опорно-двигательного аппарата, где все звенья взаимосвязаны. Структуры нашего тела опираются на стопы. А если стопы больны, то, в конечном итоге, нарушается не только походка, но и осанка, появляются боли в коленях, спине, шее. В древности говорили: «Если у вас болят ноги, то вы больны все».

В медицине сравнительно недавно сформировалось направление подиатрия, которое занимается проблемами стопы. Подиатрия опирается на достижения биомеханики, травматологии и ортопедии, неврологии, остеопатии, спортивной медицины. Одним из важных ее разделов является ортезирование стопы.

Ортезы стопы, иначе ортопедические стельки, появились очень давно, еще в 18 веке в Нидерландах. В 19 веке доктор Уитман из США впервые сделал индивидуальные стельки на основе гипсового слепка стопы. Вероятно, первое, на что обратили внимание исследователи, это то, что стопа имеет сводчатую, арочную структуру. Причем у разных людей высота арки различна и под нагрузкой может меняться, выполняя при этом роль рессоры, амортизатора. Именно на поддержание сводов и были направлены первые ортезы-стельки.

Действительно, благодаря наличию продольных и поперечных сводов, а также мягких тканей (мышц, подкожной жировой клетчатки, связок), стопа гасит ударные нагрузки при передвижении, предохраняя вышележащие суставы от преждевременного износа. И в настоящее время любая ортопедическая стелька имеет специальные элементы для поддержания арки — так называемые выкладки сводов.

Как правило, все готовые ортопедические стельки, которые можно купить в магазине, выполняют именно эту функцию — поддержку свода стопы. При больших физических, спортивных нагрузках, резком увеличении веса (беременность, ожирение), в пожилом возрасте, у ослабленных больных продольный и поперечный своды могут попросту не выдержать. Чтобы избежать дальнейших неприятностей в виде развития плоскостопия, следует вовремя поддержать своды с помощью стелек. Строго говоря, готовые стельки являются профилактическими.

Благодаря дальнейшим исследованиям в биомеханике, анатомии, физиологии было выяснено, что помимо арочной структуры есть другие немаловажные аспекты, определяющие нормальную или ненормальную функцию стопы. Она состоит из 28 костей, соединенных с помощью 20 суставов. Помимо рессорной, выполняет балансировочную (поддержание равновесия) и толчковую(отталкивание от опоры) функции. При ходьбе огромное значение имеют движения в этих суставах, пространственное расположение различных отделов стопы относительно друг друга. Пороки развития костей, последствия травм и заболеваний, индивидуальные особенности приводят к несогласованности в работе различных звеньев этого единого органа, нарушается цикл ходьбы. Появляются боли, различные приспособительные реакции не только в самой стопе, но и на разных уровнях костно-мышечной системы. Здесь задача ортопедической стельки не только и не столько в поддержке сводов, но компенсации имеющегося нарушения, в предотвращении неправильной болезненной реакции всего организма. В таких случаях необходима точная врачебная диагностика проблемы и последующее изготовление индивидуальных ортопедических стелек. Именно такие стельки являются лечебными.

Как делают индивидуальные лечебные стельки

Задача ортопедической стельки для обуви – поддерживать и фиксировать суставы и связки стоп, а при необходимости также корректировать их положение. Для этого они должны соответствовать индивидуальным критериям. При изготовлении ортопедических стелек на заказ применяют технологии:

  • трехмерных слепков;
  • заготовок;
  • вакуумно-компрессорных подушек;
  • компьютерного моделирования.

Трехмерные слепки

Модифицированная классическая технология, основанная на использовании гипса. Пациенту предлагают встать в емкости, наполненные пенопластом либо сыпучим материалом. Оставленные следы заливают гипсовой массой. После того как оттиск застывает, на слепке вакуумным методом формуют стельку. Если по результатам ее примерки необходима корректировка, оттиски делают повторно.

технология трехмерных слепков при изготовлении индивидуальных стелек

Преимущество метода – высокая точность.

Недостаток – если нуждающаяся в коррекции стопа во время оттиска примет неправильное положение, корригирующего действия не будет (поэтому крайне важен опыт и внимательность врача).

Заготовки

Предварительно нагретые для пластичности стандартные болванки подгоняют по ноге пациента. Формовку выполняют плантоскопом с ортопедической линейкой Хайдера. С помощью прибора врач получает необходимые исходные данные:

  • размер;
  • тип коррекции;
  • высоту каблука.

технология заготовок при изготовлении индивидуальных стелек

Для подгонки используют ортопедические валики, резиновые ленты фиксации свода и колодки. На все уходит 15-30 минут. Если изделие нужно откорректировать, его разогревают повторно.

Вакуумно-компрессорные подушки

Технология объединяет две предыдущие. Пациенту предлагают встать на мембранную подушку, из которой откачан воздух. Мембрана «запоминает» положение стоп, а специалист формует и подгоняет слепок с учетом показаний. Затем в него кладут разогретую заготовку, которая, остывая, дублирует рисунок на мембране. Затрачиваемое время ‒ 20-30 минут.

технология вакуумно-компрессорных подушек при изготовлении индивидуальных стелек

Технология не имеет недостатков предыдущих двух методов, позволяя в отпечаток стопы вносить коррекцию

Компьютерное моделирование

Наиболее точный способ производства индивидуальных стелек – с помощью цифровых технологий и станков с ЧПУ. Пациенту предлагают встать на сканер-дигитайзер. По методу CAD/CAM прибор создает трехмерную модель с учетом всех индивидуальных особенностей стопы. Данные передаются в программный модуль станка, изготавливающего ортезы.

технология компьютерного моделирования при изготовлении индивидуальных стелек

Недостаток метода – не учитывает скелетную структуру верхнего отдела стопы и разницу длин ног.

Оптимальный метод изготовления индивидуальных ортопедических стелек в каждом конкретном клиническом случае определяет лечащий врач-ортопед. При этом он решает, нужно ли учитывать при снятии слепков:

  • статическую либо динамическую нагрузку;
  • интенсивность мышечного тонуса;
  • анатомические параметры верхнего отдела стопы и длину ног.

Он также подходит к лечению патологию в комплексе – с учетом возможных сопутствующих нарушений осанки и аномалий позвоночника – их зажимов и перекосов. При деформациях и выраженном плоскостопии изгиб ортеза должен вынуждать структуры свода стоп принимать вынужденное положение.

Как самому сделать ортопедические стельки?

Неправильно подобранные ортопедические стельки не только не оказывают лечебного эффекта, но и могут усугубить патологию. Самостоятельно можно сделать профилактические стельки; если же нужна медицинская коррекция, необходимо профессиональное изготовление.

Остались вопросы? Позвоните!

Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию