100kitov.ru

Интересные факты — события, биографии людей, психология
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Качество, а не количество новых волос приводит к облысению: разбираем тщательно

Выпадение волос

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Выпадение волос: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

В норме у человека ежедневно выпадает примерно 100 волос, увеличение этого количества может свидетельствовать о патологических процессах в организме. Пациент замечает, что большое количество волос остается на расческе, на постельном белье, полотенце, в сливе ванной и на предметах обихода.

Около 0,1% всего населения планеты хотя бы раз наблюдали у себя повышенное выпадение волос.

Плотность волосяного покрова отличается у разных людей и на разных участках тела. Она зависит от возраста, пола, расовой принадлежности и т. д. Общее количество волос на голове у блондинов составляет 140 тысяч, у шатенов – 109 тысяч, у брюнетов – 102 тысячи, у рыжих – 88 тысяч.

Все волосы не растут одновременно, а проходят 3 основные фазы роста: анаген, катаген и телоген. Анагеном называют фазу активного роста волос – ее продолжительность составляет от 2 до 5 лет. В течение суток волос удлиняется в среднем на 0,1–0,4 мм, причем у женщин волосы растут быстрее, чем у мужчин. В фазе катагена происходит замедление роста, а длится она от 4 до 6 недель. Во время фазы телогена рост волос прекращается, их жизненный цикл завершается и они выпадают. Этот период продолжается 2–3 месяца и за это время создаются условия для начала новой фазы анагена.

Фазы роста.jpg

Разновидности выпадения волос

Андрогенная, или андрогенетическая алопеция представляет собой наиболее распространенную форму выпадения волос, поражающую до 80% мужчин и 50% женщин.

Диффузная алопеция чаще встречается у женщин.

Психосоматическая, или нервная алопеция.

Очаговая алопеция, которую в настоящее время рассматривают как аутоиммунный процесс.

Рубцовая, или инфекционная алопеция.

Возможные причины выпадения волос

Патология роста волос (частичное выпадение, тотальное облысение, гирсутизм, гипертрихоз) происходят вследствие нарушений течения волосяного цикла. Самые частые случаи потери волос представляют собой преждевременный конец фазы анагена и раннее начало фазы катагена.

Капилляры волосяного сосочка у лиц мужского пола, генетически предрасположенных к облысению, имеют повышенную чувствительность к мужским половым гормонам. При повышении содержания андрогенов во время полового созревания наступает стойкий спазм сосудов сосочков волос головы и, как результат, – выпадение волос. Напротив, на других участках тела, в том числе на лице, у таких мужчин наблюдается обильный рост волос, что также объясняется действием андрогенов.

Несмотря на повышенную секрецию эстрогенов во время беременности, многие женщины жалуются на избыточное выпадение волос, особенно во 2-м и 3-м триместрах. Это обусловлено тем, что в это время почти все поступающие в организм женщины питательные вещества расходуются на рост плода. Послеродовое выпадение волос объясняется тем, что увеличивается количество волос, находящихся в фазе телогена.

Повышенное выпадение волос может вызвать стресс. У пациентов с нарушением периодов сна и бодрствования, снижением памяти, с навязчивыми состояниями наблюдаются различные изменения биопотенциалов головного мозга, что может приводить к нарушению трофики волосяного фолликула.

Негативное влияние на состояние волос оказывают экзогенные факторы (инсоляция, сухой воздух, использование горячего фена, агрессивных шампуней, красок). Это происходит за счет нарушения «черепицеобразного» расположения чешуек волоса, приводя к расщеплению волосяного стержня и усилению его ломкости.

Причины выпадения.jpg

Прием некоторых лекарственных средств (нестероидных противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов, тиреостатиков, антидепрессантов, цитостатиков, бета-адреноблокаторов, препаратов интерферона альфа, противосудорожных, противопаркинсонических, антигельминтных, противогерпетических, противовирусных, антибактериальных препаратов, нейролептиков, пероральных контрацептивов и т. д.) также может приводить к повышенному выпадению волос.

Инфекционные, аутоиммунные, системные заболевания, эндокринные патологии также влияют на избыточную потерю волос.

В процессе старения человека рост волос на голове может быть стабильным, но фаза анагена имеет тенденцию к сокращению. Волосы становятся более тонкими и ломкими. Выпадение волос встречается чаще у женщин старше 50 лет и носит диффузный характер.

Заболевания, приводящие к избыточному выпадению волос

  • Заболевания щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, яичников, надпочечников и др.
  • Аутоиммунные заболевания (узловатый зоб, идиопатический гипопаратиреоз, тиреоидит Хашимото).
  • Дерматологические заболевания (себорея, псориаз, экзема др.).
  • Заболевания внутренних органов и систем (гастрит, колит, заболевания почек и печени).
  • Авитаминозы.
  • Хронические инфекции (тонзиллит, синусит, гайморит).
  • Цитомегаловирусная инфекция.
  • Сифилис.
  • Туберкулез.
  • Иммунодефицитные состояния.

Диагностика и обследования при избыточном выпадении волос

Для выяснения причины выпадения волос врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования:

    клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоформула и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Читайте так же:
Как работают диспетчеры

Трихолог Татьяна Цимбаленко — о том, что будет с волосами, если ходить зимой без шапки The Village срывает покровы с головы и узнаёт, почему мы не можем отрастить волосы до попы, сколько раз в неделю должен мыть голову здоровый человек и в чём коварство репейного масла

Трихолог Татьяна Цимбаленко — о том, что будет с волосами, если ходить зимой без шапки

В разных областях знаний сейчас всё меняется так быстро, что уследить за изменениями не поспевают даже специалисты, чего уж говорить о рядовых горожанах. Поэтому в рубрике «Что нового?» каждую неделю мы узнаём у учёных, врачей и других профессионалов о том, как меняются их сферы деятельности и что эти перемены значат для простых смертных. В этом выпуске нашего медицинского детектива корреспондент The Village Александра Шевелева выясняет у врача-трихолога, на каких средствах по уходу за волосами мужчины могут сэкономить, а женщины — нет, почему мы не всегда можем отрастить волосы той длины, которую хотим, и действительно ли лысые мужчины самые сексуальные.

Про короткую жизнь волоса

— Как выяснилось, мало кто знает, чем занимаются трихологи и что это вообще за врачи.

— Это узкая специализация врача-дерматовенеролога. Трихология давно и активно развивается в мире, и с середины 90-х, когда у нас появились первые врачи-трихологи, она активно развивается и в России тоже. В СССР трихологии как специальности не было, и всё лечение волос ограничивалось репейным маслом, касторкой, перцовкой, корнем лопуха и советом не мыть часто голову.

— Когда к вам приходит пациент, что вы с ним делаете?

— Первое — это обследование. Мы должны исключить внутренние факторы, которые могут вызывать потерю волос, например, общие заболевания. С этой целью рекомендуются анализы (анализ крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, микроэлементы). Для определения типа потери волос проводится компьютерная диагностика. Под большим увеличением мы проверяем состояние кожи и волос: оцениваем количество волос, процент пушковых и истонченных волос, наличие «пустующих» волосяных фолликулов, воспаления кожи головы. Также в обледование входит и специальный анализ — фототрихограмма: состригается два участка волос небольшого диаметра до пеньков одинаковой длины. Через два дня пациент приходит на прием и мы делаем снимки подготовленных зон, на которых определяются показатели роста волос — процент растущих и выпадающих, плотность волос, скорость роста. По совокупности анализов определяется причина выпадения, отягощающие факторы и делается прогноз. Существует также спектральный анализ волос на микроэлементы. Этот анализ рекомендуестся при патологии стержня волоса, также может применяться в комплексе с анализами крови для диагностики дефицитных состояний в организме.

— Вообще, с чем к вам приходят люди? Когда уже совсем всё плохо (раннее облысение, седина, волосы выпали)?

— Отношение к волосам меняется и у женщины, и у мужчины. Люди уже понимают, что презентабельная внешность — это не только ухоженное лицо и фигура, но и здоровые волосы. К нам приходят достаточно молодые люди — 20–40 лет. В более позднем возрасте пациенты, к сожалению, ещё не привыкли ухаживать за собой, поэтому возрастных пациентов не так много, хотя по статистике большинство женщин и мужчин старше 50 лет имеют проблемы с волосами. Все чаще обращаются за помощью мужчины с начинающимся поредением, или андрогенетической алопецией. Это типичная форма потери волос — усугубляются лобно-височные углы, уменьшается количество волос в области темени, образуется поредение по типу «подковы».

— Почему это происходит с мужчинами?

— Это происходит не только с мужчинами, но и женщин тоже. Это наша наследственная предрасположенность. По большому счёту, у современного человека волосы утратили свою биологическую значимость. Сейчас у волос осталась только эстетическая функция. С физиологической точки зрения, организм стареет, и старение волос — это одно из проявлений старения организма в целом. Считается, что пик развития наших волос — это 16–18 лет. У детей волосы ещё незрелые (более светлые и тонкие), то в период пубертата под воздействием гормонов волосы созревают: утолщаются и пигментируются, но их становится меньше. Вообще, в течение всей нашей жизни происходит прогрессирующее снижение количества волосяных фолликулов — например, у новорожденного, плотность волос составляет около 1100 на квадратный сантиметр, к 16 годам остается около 400. Новых уже не образуется.

Женщина перенесла стресс, успокоилась, уже про него забыла, а через два-три месяца у неё наступает запоздалая реакция волос на стресс

— С 18 лет начинается гибель фолликулов?

— Она может быть более выраженной, и тогда такие пациенты приходят к нам. Сейчас процессы поредения становятся всё более ранними. К нам уже приводят детей 12 лет с развивающейся андрогенетической алопецией. Дети созревают раньше, и потеря волос становится всё более молодой.

Читайте так же:
Красота требует жертв — секреты из древности
— Можно как-то это остановить?

— Можно. Сейчас существуют как системная, так и наружная терапия, так и физиотерапия.

— Получается, что с 18 лет волосы начинают отмирать?

— Это нормально, ведь наша кожа тоже стареет. Если мы говорим о женщинах, то до периода менопаузы потерю волос будут ощущать только те, у кого поредение генетически определено. С приходом менопаузы волосы ухудшаются у всех женщин. У женщин выпадение волос — это сочетание различных факторов: мы эмоциональнее, в большей степени подвержены стрессам, часто испытываем депрессии, сидим на разных диетах, у нас ежемесячная потеря железа, плюс может добавляться генетическая предрасположенность.

— А цвет волос влияет на их жизнестойкость?

— Потеря волос одинаково идёт у блондинок и брюнеток. В меньшей степени этому подвержены рано поседевшие: седой волос становится менее чувствительным к вредным факторам. Если мужчина поседел раньше, чем начал редеть, у него останется львиная седая грива до старости.

Про то, как не остаться без волос

— Что делать? Можно как-то замедлить гибель фолликулов?

— Да, для этого созданы различные лосьоны, которые влияют на метаболизм волосяного фолликула. Это химически синтезированные стимуляторы роста, регулирующие деление клеток луковицы волоса. В последнее время бурно развивается применение в трихологии препаратов на основе пептидов. Это искуственно синтезированные активные вещества, которые по механизму действия напоминают естественные факторы роста волос. Кроме того, есть препараты, уменьшающие негативное влияние мужских гормонов на волосы.

— Какие сейчас новые технологии лечения?

— Наверное, применение в трихологии пептидов и факторов роста, которые могут быть как синтетические, так и выделяемые из крови пациента. Это процедура (плазмотерапия), которая становится все более популярной — из собственной крови получается плазма с высоким содержанием тромбоцитов, являющихся источником основных факторов роста.

— Наверняка ещё и образ жизни, как обычно, влияет на рост и поредение.

— Да, проводилось исследование — наблюдалось развитие андрогенной алопеции у близнецов с одинаковым набором генов. Степень поредения с возрастом у них была различна: у того, кто не курил, правильно питался и вел здоровый образ жизни, сохранность волос была выше.

— Серьёзная разница?

— Достаточно серьёзная, заметная на глаз.

— Когда нужно бросать всё и бежать к трихологу? Или, если уже выпадают клоки волос, говорить с врачом поздно?

— Нет, не поздно. Обращаться к врачу нужно при выпадении, которое длится более трёх месяцев. Если волосы выпадают меньше трёх месяцев, это может быть реакцией волос на перенесённый наркоз, операцию, травму, болезнь с высокой температурой, приём лекарственных препаратов, стресс. Клетки луковицы волоса — это наиболее быстроделящиеся клетки в организме, поэтому они очень чувствительны ко всем негативным факторам.

— То есть сегодня я понервничала, а завтра у меня могут выпасть волосы?

— Нет. Существуют разные стадии роста волос, стадия выпадения длится два-три месяца. Это значит, что мы понервничали, волос сразу вступил в стадию выпадения, перестал расти, но покинет голову он только через два-три месяца. Получается, что женщина перенесла стресс, успокоилась, уже про него забыла, а через два-три месяца у неё наступает запоздалая реакция волос на стресс. Однако если пусковой фактор устранен, такое выпадение будет благоприятным и, с большой вероятностью, самостоятельно купируется. Если выпадение длится более трех месяцев, это повод обращаться к врачу. Затянувшаяся потеря волос говорит о том, что воздействуют или повторящиеся провоцирующие факторы, или существует постоянная причина, которая не устранена.

— А правда, что лысые мужчины — самые сексуальные?

— Вы сами видите, что с возрастом лысеющих мужчин становится больше, при этом количество тестостерона с возрастом не растёт, а уменьшается. Поэтому важно не только сколько тестостерона в крови, но и его обмен в тканях. Низкий тестостерон усугубляет выпадение волос, но то, что облысение говорит о высоком уровне тестостерона, — это неправда.

Что нужно знать о выпадении волос?

Рано или поздно это касается всех в разной пропорции. Без волос жить можно, но хочется, чтобы красивая прическа, а волосы оставались густыми и здоровыми подольше. К сожалению, это не всегда возможно. Рассказываем, сколько выпавших волос не должны тревожить, каким бывает выпадение и как его диагностируют и лечат.

Что считать нормой

Облысение — алопеция — патологическое выпадение волос по всему телу. Чаще всего беспокоит выпадение волос на голове и лице. В небольшом количестве это — естественный процесс.

«В норме человек теряет от 50 до 100 волос в день,рассказывает дерматолог, трихолог клиники «Семейная» Тигран Бадалян . Как правило, мы этого не замечаем, так как в среднем на волосистой части головы растёт от 100 000 до 150 000 волос. Частая причина визита пациента к трихологу — жалоба на поредение волос на волосистой части головы. Это означает, что, на субъективный взгляд пациента, волосы начали выпадать активнее. В подобных случаях необходим прием у дерматолога-трихолога».

Читайте так же:
Периодическая система влюбленностей Менделеева: читаем во всех подробностях

Волосы выполняют, кроме защитной, эстетическую, социальную функцию: с помощью них можно выглядеть моложе, скорректировать форму лица, украсить себя, выделиться или, наоборот, не отличаться от других людей.

«У каждого человека есть понимание привычного объёма волос, который он ежедневно теряет, — говорит трихолог-клиницист Eвропейского медицинского центра Марина Гайдайчук . Поэтому обычно легко понять, что происходит что-то не то, если ежедневная потеря волос начинает превышать эту привычную норму. Например, волосы при мытье, расчесывании, сушке феном остаются на руках в большом количестве».

Типы выпадения волос

Их множество. Есть те, которые встречаются реже, например:

  • рубцовый тип — после повреждения структуры кожи, чаще всего физических или химических воздействий
  • трихотилломания — патологическое выдергивание волос
  • гнездная алопеция — аутоиммунное заболевание
  • грибковые поражения кожи
  • выпадение волос после лучевой терапии.

«Бывают сложные случаи, на стыке медицинских специальностей, — делится Марина Гайдайчук. Например, у меня был случай с трихотилломанией — болезнью, при которой пациент неосознанно выдергивает собственные волосы вплоть до формирования значимых проплешин. Пациента смотрели несколько трихологов, лечили как гнездную форму алопеции. Но только я направила к психиатру на консультацию и он подтвердил мой диагноз “трихотилломания”».

И есть самые частые: андрогенное и телогеновое облысение.

Андрогенное зависит от уровня мужского полового гормона дигидротестостерона и активности ферментов, от которых зависит его выработка. Этот вид бывает и у мужчин, и у женщин, так как мужские гормоны, как и женские, есть у обоих полов, разница только в их количестве. У женщин этот гормон активизируется при гормональных перестройках, перебоях, климаксе.

Для диагностики стадии андрогенного облысения есть специальные шкалы — Норвуда-Гамильтона для мужчин и Людвига для женщин. Упрощённо, это картинки с описаниями, по которым можно определить стадию облысения андрогенного типа. От стадии зависят и обследование, и лечебные мероприятия. Диагноз андрогенного облысения в далеко зашедшей стадии можно поставить и по внешнему виду.

«Чаще всего волосы выпадают, — рассказывает Марина Гайдайчук — когда пациенты придумывают себе диеты с резким снижением массы тела, на фоне стресса, гормональных сбоев и перестроек, перенесенного наркоза, приема некоторых препаратов».

Телогеновое облысение — это диффузное, равномерное по всей поверхности, выпадение волос. Оно же токсическое или симптоматическое — это означает, что есть какая-то причина, исключая влияние тестостерона. Например, отравление, высокая температура, голодание, дыхательная недостаточность, агрессивное лечение, анемия, стресс, нарушение работы щитовидной железы, печени и так далее.

Телогеновым такое облысение называется потому, что волос в своем развитии проходит три стадии:

  • анаген, стадию активного роста, которая длится несколько лет;
  • катаген, переходную стадию, которая длится несколько недель;
  • телоген, стадию покоя, когда волос постепенно продвигается к поверхности кожи и выпадает, а фолликул готовится к росту нового волоса. Длительность этой стадии несколько месяцев. Более быстрый переход волоса в стадию телогена приводит к равномерному облысению.

«Есть множество причин, которые могут привести к облысению, — говорит Тигран Бадалян. — Начиная от генетических факторов, заканчивая приемом некоторых лекарственных средств. На данный момент одна из частых причин алопеции — COVID-19. Данная проблема настолько часто встречается, что уже есть не одна научная статья на эту тему».

Как выявляют и лечат

Простую диагностику избыточного выпадения волос можно провести самостоятельно.

«Легкий способ понять, является ли потеря волос патологическим процессом, — рекомендует Тигран Бадалян, — провести тест натяжения. Захватить небольшой пучок от 50 до 60 волос указательным и большим пальцами и с небольшим усилием нерезко потянуть волосы на себя. Если выпадет больше пяти волос, то тест положительный. Важно учесть, что проведение теста после мытья головы или расчесывания нецелесообразно, так как волосы, которые должны были выпасть во время теста, уже выпали при мытье головы».

На приеме врач проводит инструментальные методы оценки роста, структуры и функции волос. Например, компьютерную трихоскопию — осмотр волос через видеокамеру под увеличением. При сложностях в постановке диагноза проводят трихограмму — исследование эпилированных волос под микроскопом или ее современный вариант фототрихограмму — выбривание в двух зонах головы маленьких участков волос и оценка их состояния через 48 часов с помощью трихоскопа. Также при необходимости проводят биопсию кожи.

«Я в большей степени делаю акцент на лабораторную и инструментальную диагностику, — делится опытом Марина Гайдайчук. — К лечению подхожу комплексно, от назначения наружных препаратов, индивидуально подобранных в каждом конкретном случае, до профессиональных методов — мезотерапии, плазмолифтинга и физиопроцедур. Можно комбинировать лечение, при необходимости назначать внутреннюю коррекцию в зависимости от результатов анализов».

Чтобы правильно поставить диагноз, нужно тщательное лабораторное обследование: общий и биохимический анализы крови, железо крови, исследование половых гормонов, гормонов щитовидной железы и другое. Если по результатам анализов трихолог выявит какую-либо патологию, то назначит по показаниям консультацию эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога и других специалистов. Выпадение волос может быть признаком других проблем.

Читайте так же:
Влияет ли новолуние на клев?

«Для каждого пациента я подбираю индивидуальный план лечения — говорит Тигран Бадалян, — в зависимости от диагноза и клинической картины. Лечение может включать при дефицитных состояниях витамины в необходимой дозировке, лекарственные препараты, инъекционные методики и домашний уход. Важно помнить, что домашняя косметика несет пользу, но без базового лечения самолечение не будет эффективно».

При симптоматическом облысении нужно вылечить причину. Для этого может использоваться гормональная терапия, нормализация питания и психологического состояния. Предупредить выпадение волос невозможно у него слишком много причин.

«Единой рекомендации по профилактике выпадения волос нет, — подтверждает Марина Гайдайчук. — Однозначный совет — не тиранить волосы частыми окрашиваниями, укладками, постоянной сушкой феном и неправильно подобранными средствами по уходу. Здоровья не добавляют бесконтрольные диеты и физические нагрузки, а также стрессы, недосыпание и отсутствие периодической диспансеризации в целом».

Трихолог из Твери сравнила влияние COVID-19 на волосы с химиотерапией

Проблема облысения не нова. Она знакома человечеству с древних времён. В книге “Облысение: Тонкости, хитрости и секреты” Юрия Татура, знакомую многим стрижку, когда лысину прикрывают прядью волос с виска, ввёл один из основателей Римской империи Гай Юлий Цезарь, живший в 100 — 44 годах до нашей эры.

Статистика показывает, что 75% жителей России страдают заболеваниями кожи головы и волос. Корреспондент ТИА поговорил с доцентом кафедры дерматовенерологии с курсом косметологии Тверского государственного медицинского университета, дерматологом и трихологом с пятнадцатилетним стажем Елизаветой Некрасовой. Она рассказала, на какие проблемы жалуются тверичане, сколько существует видов облысения и как коронавирусная инфекция влияет на шевелюру.

Елизавета Некрасова. Фото из личного архива

“Конечно, основные жалобы — это выпадение и поредение волос, изменение их качества. Часто жалуются на себорейный дерматит”, — рассказывает Некрасова.

Во врачебной сфере не принято говорить слово "облысение": его используют в просторечье. Верный медицинский термин — "алопеция". Именно его обеспокоенные шевелюрой люди слышат в кабинетах трихологов.

У алопеции есть два вида: рубцовая и нерубцовая. Они подразделяются на подвиды. Каждый из этих подвидов — болезнь, которая не всегда несёт с собой только проблемы со внешним обликом.

К нерубцовой форме выпадения волос относят андрогенную, телогеновую и гнёздную алопеции.

Андрогенная алопеция встречается чаще всего. “70% мужчин и 40% женщин в мире имеют это заболевание”, — приводит статистику специалист. Подвид имеет характерную локализацию на голове у мужчин: как правило, при ней волосы выпадают в лобно-теменной зоне. У женщин бывают похожие ситуации, но, чаще всего, выпадение распространяется на всю волосистую часть головы.

“Многие считают, что причина развития болезни — повышенный уровень тестостерона, но это не так. В её основе лежит повышенная чувствительность волосяных фолликулов к нормальному уровню тестостерона. Она обнаружена только в областях лба и темени. На затылке у мужчин её нет”, — объясняет Некрасова. Природа такой особенности у мужского пола пока ещё не изучена.

"Это заболевание не несёт в себе угрозу для жизни. Оно является только косметическим дефектом”

Андрогенную алопецию нельзя вылечить, но можно контролировать. Чем раньше начать это делать — тем лучше. Её развитие у мужчин и женщин можно сдерживать препаратами для улучшения кровоснабжения волоса, например, на основе миноксидила в сочетании с наружными средствами для подавления действия мужского гормона на волосяные фолликулы. Препараты работают до тех пор, пока их используют. При отмене лечения прежнее состояние волос возвращается и болезнь возобновляется.

Одна из причин телогеновой (синоним — диффузной, острой или хронической) алопеции — это соматические заболевания, которые вызваны дефицитом белка и определённых микронутриентов (примеч. — вещества, содержащиеся в пище в очень маленьких количествах), среди которых важнейшую роль играет железо. Единственный источник поступления железа в организм человека — мясо.

"В своей практике я встречаю огромное количество мужчин и женщин, которые не употребяляют белки животного происхождения, не едят красное мясо. У таких пациентов мы отмечаем ухудшение качества волос, их дистрофию и выпадение”

Начало этому подвиду выпадения волос могут также положить заболевания щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта. Для лечения необходимо привлекать смежных врачей — эндокринолога и гастроэнтеролога.

Кроме того, данная алопеция имеет шанс появиться после перенесённых вирусных заболеваний, в том числе после COVID-19. “Среди пациентов, перенёсших COVID-19, выпадением волос страдают около 30% людей. Причём количество выпавших волос не зависит от степени тяжести перенесённой болезни”, — поясняет врач. Она сравнила интенсивность выпадения волос после коронавируса с аналогичным выпадением у пациентов после химиотерапии.

Читайте так же:
Небоскребы до Всемирного Торгового Центра и после него

Наука пока не может точно объяснить связь вирусных заболеваний и потерю волос. Существует мнение, что иммунная система в борьбе с вирусом начинает атаковать собственные клетки, в том числе клетки волосяного фолликула. Это дополняется их гипоксией и нарушением циркуляции крови в сосудах, питающих волос.

“Эта история с хорошим концом. Выпадение волос после коронавируса обратимо. Все фолликулы создадут новые волосы. Через несколько месяцев человек вернёт на голове все, что потерял"

Гнёздная (очаговая) алопеция — самое редкое заболевание из группы нерубцовых форм потери волос. Она, как и андрогенная, носит наследственный характер. Её причина — аутоиммунный механизм развития заболевания, когда иммунная система воспринимает часть организма как нечто чужеродное и вырабатывает против неё антитела. Вокруг волоса возникает воспаление, которое приводит к временной или длительной потере волос.

Врачи не могут объяснить, почему очаги выпадения волос появляются в случайных местах на голове. При гнёздной алопеции у пациентов могут выпадать брови, ресницы, волосы на всём теле.

“Есть формы болезни, которые не поддаются терапии. Это связано с иммунными нарушениями, которые не контролируются терапевтическими методами. Эти методы агрессивны и связаны с выраженными нарушениями иммунитета. Повышение дозы препаратов не всегда приводит к должному результату, но может привести к побочным эффектам (примеч. — нарушение работы почек, печени, центральной нервной системы и т.д.). Тогда дальнейшее лечение будет невозможным, так как на чаши весов становятся здоровье пациента и косметический недостаток", — рассказала доктор Некрасова.

"Гнёздная алопеция — опасный сигнал, так как иммунитет может перекинуться на другие жизненно важные органы человека. Это угроза развития сахарного диабета, тиреоидита, болезни Крона, псориаза, красной волчанки и других аутоиммунных заболеваний"

Рубцовая форма выпадения волос – это, как правило, проявление хронических кожных заболеваний, таких как фолликулярный красный плоский лишай, красная волчанка и декальвирующий фолликулит. Это редкие наследственные заболевания, которые могут возникнуть в любом возрасте. Они приводят к полной потере волос, так как при них гибнут питающие волос сосуды. Вместо волоса появляется рубцовая ткань. В ней нет места сосудам и нервам. Кожа необратимо изменяется.

"Лечение рубцовых форм выпадения волос происходит в контексте лечения общего кожного заболевания"

Рубцовая алопеция возникает и при глубоких травмах, ожогах волосистой части головы. Врачи могут посоветовать пациентам трансплантацию волос, чтобы замаскировать проблемные зоны.

"В норме у людей в день выпадает от 50 до 100 волос. Это количество зависит от исходного объёма. Все люди — разные, количество фолликулов тоже разное и генетически передаётся от родителей. Те волосы, которые выпадают, должны обязательно восстанавливаться, — объясняет трихолог. — Весной и осенью количество выпавших волос увеличивается. Это связано с природными явлениями, как у животных. Волосы могут выпадать на фоне приёма определённых препаратов, после отмены оральных контрацептивов, после стрессовых ситуаций. Но это всё может длиться не более трёх месяцев. Если процесс затянулся, то стоит обратиться к доктору".

Трихолог Некрасова рассказала, что полностью шевелюра формируется к 16 — 18 годам. Её плотность и структура волос останутся неизменными почти всю жизнь. Снижение плотности происходит постепенно и незаметно после 50 — 60 лет, что связано со снижением выработки половых гормонов и изменением структуры кожи.

По её словам, на качество волос особенно влияет психологическое состояние. Хронический стресс приводит к сбою в работе эндокринной и гормональной систем, что отразится на состоянии волосяного покрова головы. Негативно повлиять на него может и неправильный режим сна, который приводит к гормональным нарушениям, так как основные гормоны вырабатываются с 23:00 до 01:00 ночи.

"Острый или хронический стресс может быть пусковым механизмом развития андрогенетической алопеции, дебют которой приходится на 18 — 25 лет. В этот период молодые люди недооценивают важность здорового образа жизни и режима сна"

Часть людей считает, что трихологи направляют проходить "ненужные" обследования. "В арсенале трихологов две основные диагностические процедуры: трихоскопия, цена которой входит в стоимость первичного приёма, и фототрихограмма. Последняя необходима для диагностики андрогенетической алопеции на начальных этапах и нужна не каждому. Анализы крови порой необходимы для полной картины происходящего, потому что выпадение волос могут провоцировать заболевания внутренних органов. Некоторым пациентам понадобятся консультации смежных специалистов", — объяснила Некрасова.

В конце разговора трихолог посоветовала читателям с хроническими заболеваниями волос и кожи не использовать шампуни из масс-маркета и не верить завлекающим надписям "От выпадения волос". Женщины должны осторожно использовать процедуры наращивания ресниц и волос, так как дополнительный вес нарушает кровоснабжение луковиц, которые могут от этого погибнуть.

“Некачественные косметологические услуги, материалы и непрофессионализм могут привести к гибели волосяных луковиц. Можно остаться без ресниц, без бровей и без волос. В любом деле нужен профессионал"

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию